Gestión del manejo de las historias clínicas manuales vs las historias clínicas electrónicas

Abstract

La historia clínica es un instrumento que contiene información muy valiosa la cual permite acceder de forma rápida a los datos, y verificar de forma precisa y correcta a los diferentes formularios creados para diversos fines quedando registrada toda la información de un paciente de una forma veraz y continua para proceder con la debida intervención adecuada para la solución de dicha patología del usuario. Sin embargo, existen muchas dificultades en las historias clínicas, almacenamientos de datos inadecuados, ya que se presentan la duplicación de las mismas, esto genera la repetición de problemas que corresponden a un mismo problema que son designada de forma aleatoria por diferentes profesionales de la salud en los diferentes departamentos. No siendo útiles para el procesamiento de trabajos de investigación científica ni para la aplicación de protocolos diagnósticos y tratamientos que son de vital importancia. En la actualidad existen diferentes plataformas para el manejo de la información de los pacientes la cual, ayuda en gran medida a disminuir la papelería repetitiva en un archivo, sin embargo, cabe señalar que esta tecnología, si bien es cierto, es un avance también a consigo ciertas dificultades y problemas en la unificación e integración de diferentes programas la compatibilidad que en algunos casos hace que se pierda la conexión repentina de las aplicaciones en uso.

The clinical history is an instrument which contains very valuable information which allows quick access to data, and to verify accurately and correctly the different forms created for different purposes, recording all the information of a patient in a true and continuous way in order to proceed with the appropriate intervention for the solution of the user's pathology. However, there are many difficulties in the medical records, inadequate data storage and duplication of the same, this generates the repetition of problems that correspond to the same problem that are randomly designated by different health professionals in different departments.They are not useful for the processing of scientific research work or for the application of diagnostic protocols and treatments that are of vital importance. Currently there are different platforms for the management of patient information which helps greatly to reduce repetitive paperwork in a file, however, it should be noted that this technology although it is true that it is an advance also brings with it certain difficulties and problems in the unification and integration of different programs compatibility that in some cases makes the sudden loss of the connection of the applications in use.